Споры о вреде и пользе прививок нескончаемы. По данным Всемирной организации здравоохранения вакцины ежегодно спасают жизнь более трех миллионов детей¹. Перед проведением вакцинации учитывают состояние организма, наличие абсолютных и относительных противопоказаний². Важно при этом и учитывать и аллергоанамнез. Рассказываем о прививках и вакцинации у аллергиков.
Аллергик — прививать!
Вакцинация может осложниться аллергической реакцией на компоненты вакцины (особенно у детей с аллергией на куриный белок)³ или вызвать обострение аллергического заболевания⁴. Особенно внимательно нужно наблюдать за реакцией маленьких детей (календарь прививок предусматривает вакцинацию детей с рождения)⁵: они еще не способны четко говорить о собственных ощущениях.
Но не стоит путать аллергические проявления с нормальной реакцией на вакцинацию.
После введения вакцины организм начинает синтезировать защитные антитела, что может временно отражаться на самочувствии ребёнка⁶. Вполне нормально, если на месте введения вакцины появятся покраснение и отек диаметром до 8 см⁶.Также возможно небольшое повышение температуры, утомляемость, сонливость⁶. Иногда бывает легкий насморк, слезотечение, боли в суставах. Но все эти реакции длятся не более трех-пяти дней⁶.
Как готовиться к прививке
Врач, собрав ваш анамнез и изучив предыдущие реакции на прививки или лекарства, предложит вам тактику поведения до, во время и после прививки⁷. Также, чтобы не попасть на период обострения аллергии, доктор предложит скорректировать график прививок, если у вас, например, сезонный поллиноз⁷, или вы получите курс иммунотерапии (в таком случае любые прививки можно делать не ранее чем через 1,5–2 месяца)⁷. Если же аллергия — ваш постоянный, а не сезонный спутник (например, аллергия на бытовую пыль или на животных при постоянном проживании с ними), врач порекомендует вам принимать антигистаминные препараты в течение трех-шести дней до и после прививки⁷.
Также в период вакцинации важно соблюдать гипоаллергенную диету³.
В это время лучше исключить продукты, содержащие сильные аллергены⁷:
Рыбу
Морепродукты
Орехи
Мед, цитрусовые, шоколад
Это особенно важно если раньше на какой-то пищевой продукт уже наблюдалась реакция. Вопрос о том, как долго следует соблюдать диету, тоже нужно обсудить с врачом: чаще всего диету следует соблюдать за неделю до вакцинации и 1-3 месяца после⁷.
После проведения прививки первые 20–30 минут лучше провести рядом с прививочным кабинетом, чтобы в случае сильной аллергической реакции сразу же получить помощь⁷.
Когда прививки делать нельзя
Существуют состояния, при которых потенциальный вред перевешивает возможную пользу.
Временные противопоказания к вакцинации³:
- Любое острое заболевание — прививку можно делать в среднем через одну-две недели после выздоровления (решение принимает врач).
- ОРИ (острые респираторные инфекции) у любого члена семьи — прививка откладывается до полного выздоровления всех родственников.
- Обострение хронических заболеваний.
Постоянных противопоказаний к вакцинации совсем немного:
- Данная вакцина уже вызывала тяжелые аллергические реакции — анафилаксию, отек Квинке и др.
- Установленная аллергия на некоторые компоненты вакцины. Так, при аллергии на куриный белок противопоказано использование некоторых комбинированных вакцин против кори, паротита и краснухи, вакцин против гриппа, желтой лихорадки и клещевого энцефалита. При непереносимости антибиотиков — аминогликозидов — нельзя вводить живые комбинированные и моновакцины против кори, паротита и краснухи. Аллергия на дрожжи — противопоказание к использованию вакцины против гепатита В³. Противопоказания к вакцинации может определить только врач. Перед прививкой необходима консультация специалиста для оценки состояния здоровья и возможных рисков.
Аллергия не всегда является причиной - отказываться от прививок. Нужно лишь отнестись к ним более внимательно, чем обычно. Аллергикам необходимо проконсультроваться с врачом, который может порекомендовать соблюдать гипоаллергенную диету, исключить контакт с потенциальными аллергенами и, если нужно, пройти короткий курс противоаллергических препаратов³.
Текст: Зоя Андреева
Иллюстрации: Нина Маградзе